背景知识介绍

恶露是产后妇女常见的一种生理现象，通常指产后子宫内残留物排出，正常情况下，恶露会在一段时间内逐渐排出并消失，有时产妇可能会遇到恶露不断的情况，这可能与多种因素有关，本文将详细介绍恶露不断的诊断鉴别要点。

诊断要点

1、症状描述：恶露不断的典型症状为产后子宫出血量较多，持续时间较长，且伴有异味，患者可能还伴有腹痛、发热等症状。

2、妇科检查：医生会对患者进行妇科检查，观察子宫大小、形状及活动度，了解宫颈口情况，以判断恶露排出的状况。

3、实验室检查：通过血常规、尿常规及凝血功能等实验室检查，了解患者的全身状况及是否有感染迹象。

4、影像学检查：B超检查可了解子宫腔内有无残留物、子宫复旧情况，有助于诊断恶露不断的病因。

鉴别诊断

1、子宫收缩不良：子宫收缩不良是导致恶露不断的重要原因之一，表现为产后子宫复旧缓慢，出血量较多，医生会通过观察子宫大小及症状来鉴别。

2、胎盘残留：胎盘残留也是恶露不断的常见原因，通过B超检查可发现宫腔内残留物，需及时清宫处理。

3、子宫内膜炎：子宫内膜炎可能导致恶露不断，并伴有发热、腹痛等症状，通过妇科检查及实验室检查可鉴别。

4、其他疾病：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等也可能导致产后出血，需结合患者病史、症状及影像学检查进行鉴别。

治疗策略

针对恶露不断的治疗策略主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是使用抗生素、子宫收缩剂等药物治疗，以控制感染、促进子宫收缩，对于胎盘残留、子宫肌瘤等病因导致的恶露不断，可能需要手术治疗，具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

预防措施

1、产后妇女应注意休息，避免过度劳累。

2、保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。

3、产后定期进行妇科检查，了解子宫恢复情况。

4、加强营养，提高身体抵抗力。

恶露不断是产后妇女常见的生理现象，可能与多种因素有关，本文详细介绍了恶露不断的诊断鉴别要点，包括症状描述、妇科检查、实验室检查及影像学检查等方面，还介绍了治疗策略及预防措施，希望本文能帮助读者更好地了解恶露不断的诊断鉴别知识，为产后妇女的健康提供有力保障。